Eine allergische Reaktion auf Medikamente ist ein ziemlich häufiges Problem. Jedes Jahr werden mehr und mehr ähnliche Formen von Allergien registriert. Heute ermöglicht die Medizin, wirksame Ergebnisse bei der Lösung vieler schwerer Krankheiten zu erzielen. Mit Hilfe einer sorgfältig ausgewählten therapeutischen Behandlung können Sie die Arbeit der inneren Organe anpassen, die Immunität erhöhen und mit verschiedenen Komplikationen von Krankheiten fertig werden. Eine Person verwendet häufig verschiedene Medikamente, daher ist es sehr wichtig zu wissen, wie sich eine Allergie gegen Drogen manifestiert.
Eine solche Allergie entwickelt sich in Form einer Reaktion des Körpers auf die Einnahme verschiedener Medikamente.
Ursachen von Allergien
Die spezifische Reaktion des Körpers auf die Wirkung von Medikamenten wird bei mehreren Personengruppen beobachtet. Die erste Gruppe umfasst die Patienten, die Medikamente zur Behandlung verschiedener Krankheiten einsetzen. Experten weisen darauf hin, dass sich in den meisten Fällen Allergien allmählich entwickeln und die Medikamente lange Zeit verwendet werden. Meistens werden die ersten Anzeichen einer Allergie nach wiederholter Anwendung des Arzneimittels beobachtet. In der Zeit zwischen der ersten und der zweiten Einnahme beginnt der Prozess der Antikörperproduktion im Körper schmerzhaft.
Die zweite Gruppe umfasst Personen, die aufgrund ihrer beruflichen Eigenschaften gezwungen sind, ständig mit pharmazeutischen Produkten in Kontakt zu treten. Zu dieser Personengruppe gehören Vertreter vieler medizinischer Berufe. In einigen Fällen kann diese Form der Körperreaktion zu einer Änderung der Arbeitsaktivität führen. Allergien gegen Medikamente sind heute schwer zu behandeln.
Experten identifizieren drei Hauptgruppen von Medikamenten, deren Verwendung das Risiko des Auftretens einer Pathologie mehrmals erhöht. Diese Gruppe umfasst Sulfonamide, nichtsteroidale Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung und Antibiotika. Experten zufolge sind es Antibiotika, die die stärksten Manifestationen der körpereigenen Reaktion auslösen.
Verschiedene Impfstoffe, Seren und Immunstimulanzien können auch eine spezifische Reaktion des Organismus verursachen. Solche Arzneimittel bestehen aus einem Protein, das eine wichtige Rolle bei der Herstellung von Antikörpern spielt. Außerdem kann die Dosierungsform der Allergie bei der Verwendung anderer Arzneimittel beobachtet werden, deren Zusammensetzung überempfindlich ist.
Es ist nicht vorhersagbar, welches Medikament eine solche Reaktion auslösen wird.
Allergien durch Pillen und Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung treten in den meisten Fällen bei Personen auf, die andere Formen von Allergien haben. Darüber hinaus können Genetik, Krankheitskomplikationen und sogar Pilze das Auftreten der ersten Symptome beeinflussen. Eine Unverträglichkeit von Arzneimitteln kann vor dem Hintergrund der Verwendung von Arzneimitteln beobachtet werden, deren Zweck es ist, das Auftreten von Allergien zu verhindern.
Es ist sehr wichtig, dass sich, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftauchen, ein Spezialist angesprochen wird, um herauszufinden, worum es bei dieser Reaktion geht. In einigen Situationen wird das Auftreten einer Medikamentenunverträglichkeit häufig mit Überdosierung, Nebenwirkungen und Komplikationen von Krankheiten verwechselt.
Der Kern der allergischen Reaktion auf die Einführung des Medikaments (Fremdstoff-Allergen) in den Körper besteht in der Bildung von Antikörpern
Nebenwirkungen von Arzneimitteln
Nahezu jedes pharmazeutische Produkt hat Nebenwirkungen. Manche Medikamente haben einen schwachen Ausdruck, andere verursachen eine ganze Reihe verschiedener Probleme. Diese Reaktion des Körpers auf die Medikamente wird am häufigsten bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Problemen mit der Arbeit der inneren Organe beobachtet.
Wenn ein ähnliches Problem auftritt, verschreiben Experten Analoga mit derselben therapeutischen Wirkung, jedoch mit einer anderen Zusammensetzung. In einigen Fällen können Nebenwirkungen vor dem Hintergrund einer Überdosierung von Medikamenten auftreten. In der Regel geht eine Überdosierung mit schwerer Vergiftung, Schwindel, Durchfall und Erbrechen einher.
Wie drückt sich die Krankheit aus?
Die Symptome von Allergien auf Medikamente bei jedem Menschen werden unterschiedlich ausgedrückt. In einigen Fällen verschwinden die Symptome von selbst, nachdem sie das Medikament abgesetzt haben. Besonders gefährlich sind Symptome, die nach Absage des Kurses nicht lange verschwinden.
Es sollte gesondert auf diejenigen Fälle hingewiesen werden, in denen der Körper des Patienten selbst mit der Antwort auf die Einnahme von Medikamenten zurechtkommt. Darüber hinaus treten bei wiederholter Behandlung nach längerer Zeit keine unangenehmen Symptome auf.
Ärzte betonen die Tatsache, dass die Symptome, die mit der Unverträglichkeit von Medikamenten einhergehen, eng mit der Form des Drogenkonsums zusammenhängen. Während der oralen Verabreichung sind die Symptome einer Allergie mild und treten selten auf. Die intramuskuläre Injektion erhöht das Risiko einer ähnlichen Reaktion. Die stärksten Manifestationen der körpereigenen Reaktion auf den Einsatz von Medikamenten werden bei intravenösen Injektionen beobachtet.
Wenn sich die Symptome einer Allergie innerhalb weniger Minuten nach der Verabreichung des Medikaments entwickeln, muss der Patient umgehend in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Symptomatologie
Die Symptome dieser Pathologie sind in drei verschiedene Kategorien unterteilt, von denen sich jede in der Geschwindigkeit unterscheidet, mit der der Körper reagiert. Die erste Kategorie der Medikamentenunverträglichkeit umfasst Reaktionen des Körpers, die sich langsam entwickeln und einige Stunden nach der Verwendung von Mitteln auftreten. Diese Symptome umfassen:
- akute Urtikaria;
- anaphylaktischer Schock;
- hämolytische Anämie;
- Quincke schwillt an.
Die zweite Kategorie umfasst die Reaktionen, die sich innerhalb von 24 Stunden nach Eintritt der Wirkstoffzusammensetzung in den Körper entwickeln. In dieser Situation kann es eine solche Pathologie wie die Thrombozytopenie geben, die durch eine rasche Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut gekennzeichnet ist. Eine Verringerung dieser Substanzen kann zu inneren Blutungen führen.
Die Symptome einer Medikamentenallergie und deren Schweregrad hängen von der Menge an Histamin im Blut und Körpergewebe ab
Weitaus seltener wird eine Agranulozytose beobachtet, bei der die Anzahl der Neutrophilen auf einen kritischen Punkt abnimmt. Die Verringerung der Menge dieser Substanz im Körper kann zu einer Schwächung des Immunsystems gegen verschiedene Viren, Bakterien und andere Krankheitserreger führen. Vor dem Hintergrund der Medikamentenunverträglichkeit kann Fieber beobachtet werden.
Die dritte Kategorie der Pathologie umfasst die Symptome, die zur Entwicklung mehrere Tage benötigen. Bei dieser Pathologie können Probleme wie Serumkrankheit, allergische Vaskulitis, Polyarthritis und Arthralgie auftreten. Eine der schrecklichsten und katastrophalsten Manifestationen der Medikamentenallergie für den Körper ist eine Verletzung der inneren Organe.
Die Unverträglichkeit von Arzneimitteln kann durch verschiedene Symptome ausgedrückt werden. Diese Form der Reaktion des Körpers hat keinen Zusammenhang mit der Zusammensetzung des Arzneimittels und manifestiert sich bei verschiedenen Menschen mit individuellen Anzeichen. Am häufigsten äußern sich die Symptome von Allergien auf der Haut in Form von Urtikaria, Erythem, Erythrodermie, Dermatitis und Ekzemen. In einigen Fällen ähnelt die Pathologie den Erkrankungen der Atemwege und äußert sich in Form von anhaltendem Niesen, Zerreißen, Rötung der Augen und verstopfter Nase.
Bei allergischer Urtikaria erscheinen am Körper des Patienten große Blasen. Sie können sich irgendwo am Körper befinden und starken Juckreiz verursachen. Mit der Abschaffung der Droge für eine kurze Zeit entwickelt sich der Ausschlag weiter und verschwindet dann allmählich. Diese Art der Manifestation der Urtikaria kann das Hauptsymptom für den Beginn einer solchen Pathologie wie Serumkrankheit sein. Während dieser Krankheit hat der Patient häufige Migräneattacken, eine deutliche Erhöhung der Körpertemperatur und eine Schädigung der inneren Organe.
Bei einem Angioödem treten Symptome der Krankheit in Bereichen auf, wie z. B. in der Mundschleimhaut (einschließlich der Lippen), den Augenlidern und den Genitalien. Ödeme werden meistens an den Körperteilen gebildet, an denen sich lose Fasern befinden. Bei einem Kehlkopfödem benötigt der Patient eine Notfallversorgung. Eine solche Schwellung geht mit einer Stimmänderung, Atemnot, starkem Husten und Bronchospasmus einher.
Eine Allergie gegen das Medikament kann sich im Auftreten einer Dermatitis äußern, die eine Kontaktform hat. Diese Pathologie tritt meistens vor dem Hintergrund der Verwendung externer Medikamente auf oder kann mit beruflicher Tätigkeit in Verbindung gebracht werden. Bei dieser Form der Erkrankung können sich kleine Blasen von Hautausschlägen und austretenden Flecken im Körper des Patienten bilden. Jeder der Tumoren verursacht ein unerträgliches Juckreizgefühl. Bei Fehlen des richtigen Behandlungsansatzes kann die Entwicklung der Erkrankung das Auftreten von Ekzemen verursachen.
Vaskulitis, verursacht durch Unverträglichkeit von Medikamenten, ausgedrückt durch das Auftreten von Erythem und Papeln. Die Krankheit kann auch von starken Gelenk- und Kopfschmerzen sowie dem Auftreten von Atemnot begleitet sein. Bei schwerer Form der Krankheit können Nieren und Organe des Gastrointestinaltrakts geschädigt werden.
Die Zahl der registrierten Formen dieser Krankheit nimmt von Jahr zu Jahr zu
Eine andere unspezifische Reaktion des menschlichen Körpers auf die Medikation äußert sich im Auftreten von Fieber. Eine starke Zunahme der Körpertemperatur tritt innerhalb einer Woche nach Beginn der Einnahme des Medikaments auf. Nachdem der Kurs abgebrochen wurde, ist der Zustand des Patienten innerhalb von drei Tagen wieder normal. Das Auftreten von Fieber kann ein Zeichen für den Beginn einer Serumkrankheit sein. Für eine genaue Diagnose reicht es aus, Atemwegserkrankungen und Entzündungsprozesse auszuschließen.
Die hämatologische Form der Allergie gegen das Medikament tritt sehr selten auf. Nach Meinung von Experten wird dieses Krankheitsbild nur in vier Prozent der Fälle beobachtet. Die Pathologie wird als Anämie, Thrombozytopenie und Agranulozytose ausgedrückt.
Die Risikogruppe, die mit einer ähnlichen Reaktion des Körpers auf die Verwendung von Medikamenten verbunden ist, umfasst Menschen mit Erkrankungen wie Asthma bronchiale und Allergien gegen andere Erreger.
Behandlungsmethoden
Lassen Sie uns die Hauptfrage analysieren. Es gab eine Allergie gegen Medikamente. Was tun? Vor Beginn der Behandlung empfehlen Experten eine differenzielle Diagnose des Körpers, um Krankheiten mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.
Bei der Behandlung von Krankheiten unter Verwendung von Arzneimitteln, die in der Zusammensetzung verschiedener Arzneimittelgruppen enthalten sind, ist es wichtig zu ermitteln, welche Mittel als Auslöser einer Allergie wirken. Dies erfordert eine gründliche Anamnese, die die Symptome der Pathologie und die Art ihrer Manifestation langfristig beobachtet. Die korrekte Diagnose hat einen großen Einfluss darauf, ob zuvor ähnliche Anzeichen aufgetreten sind.
Die Behandlung der Medikamentenallergie selbst erfolgt in mehreren Schritten. Im ersten Stadium der Behandlung ist es notwendig, die Verwendung des Arzneimittels, das als Erreger fungierte, zu identifizieren und abzubrechen. Als Nächstes müssen Sie die Mittel auswählen, mit denen die Behandlung von störenden Symptomen durchgeführt wird. Bei einer milden Form der Pathologie, die nicht vom Auftreten von Ödemen, Atemnot, ausgeprägtem Hautausschlag und Veränderungen der Blutzusammensetzung begleitet wird, sollten Sie einfach den Verlauf des Arzneimittels abbrechen und dem Körper ermöglichen, alle Symptome selbst zu beseitigen.
Allergien können sich entwickeln, wenn Sie Arzneimittel zur äußerlichen und inneren Anwendung einnehmen.
In einer solchen Situation dauert die Normalisierung des Zustands des Patienten mehrere Tage. Bei der durchschnittlichen Form des Schweregrads der Pathologie werden spezielle Werkzeuge benötigt. In der Rolle solcher Fonds stehen Medikamente mit Antihistaminwirkung. Unter ihnen haben die effektivsten Mittel wie "Kestin", "Claritin" und "Zyrtec". Mit diesen Medikamenten ist es möglich, den Schweregrad des Juckreizes zu reduzieren, Schwellungen und Husten zu beseitigen und andere Probleme der Atemwege zu lösen.
Um die Hautmanifestationen der Arzneimittelimmunität zu beseitigen, müssen möglicherweise lokale Präparate mit entzündungshemmender Wirkung verwendet werden. Um die schweren Formen der Krankheit zu beseitigen, werden Kortikosteroide verwendet, um Schwellungen, Juckreiz und Entzündungsprozesse zu beseitigen.
Bei Auftreten von Ödemen im Gesicht, starker Atemnot, Atemproblemen und ersten Anzeichen von Urtikaria sollten Sie sich unverzüglich an einen Spezialisten wenden. Bei ähnlichem Krankheitsbild wird der Zustand des Patienten mit Hilfe von Adrenalin, Hormonen und starken Antihistaminika normalisiert. Wenn ein anaphylaktischer Schock auftritt und ein schweres Ödem auftritt, ist eine medizinische Notfallhilfe erforderlich. Verspätung der Hilfe kann zum Tod führen.
Allergie gegen Drogen: Hauptursachen, Einstufung und klinische Manifestationen
In den letzten Jahren ist die Sicherheit der Pharmakotherapie für Ärzte besonders relevant geworden. Der Grund dafür ist die Zunahme verschiedener Komplikationen der medikamentösen Therapie, die sich letztlich auf das Behandlungsergebnis auswirken. Die Arzneimittelallergie ist eine äußerst unerwünschte Reaktion, die sich während der pathologischen Aktivierung bestimmter Immunmechanismen entwickelt.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist die Sterblichkeit aufgrund solcher Komplikationen fast fünfmal höher als die Sterblichkeit bei chirurgischen Eingriffen. Arzneimittelallergien treten bei etwa 17–20% der Patienten auf, insbesondere bei unabhängiger, unkontrollierter Medikamenteneinnahme.
Im Großen und Ganzen können Medikamentenallergien bei der Verwendung von Medikamenten entstehen, unabhängig von ihrem Preis.
Darüber hinaus werden nach dem Mechanismus des Auftretens solcher Erkrankungen in vier Typen unterteilt. Das:
- Anaphylaktische Reaktion des unmittelbaren Typs. Die Hauptrolle bei ihrer Entwicklung spielen Immunglobuline der Klasse E.
- Zytotoxische Reaktion. In diesem Fall werden Antikörper der IgM- oder IgG-Klasse gebildet, die mit dem Allergen (einer Komponente des Arzneimittels) auf der Zelloberfläche interagieren.
- Immunokomplexreaktion. Eine solche Allergie ist durch eine Schädigung der Innenwand von Blutgefäßen gekennzeichnet, da die gebildeten Antigenkomplexe - Antikörper am Endothel der peripheren Blutbahn abgelagert werden.
- Zellvermittelte verzögerte Reaktion. Die Hauptrolle bei ihrer Entwicklung spielen T-Lymphozyten. Sie scheiden Zytokine aus, unter deren Einfluss die allergische Entzündung fortschreitet. Die Aktivität von T-Lymphozyten kann mit Hilfe von Ipilimumab gesteigert werden.
Aber nicht immer tritt eine solche Allergie nur in einem der aufgeführten Mechanismen auf. Es gibt oft Situationen, in denen mehrere Glieder der pathogenetischen Kette gleichzeitig kombiniert werden, was zu verschiedenen klinischen Symptomen und deren Schweregrad führt.
Arzneimittelallergien sollten von Nebenwirkungen unterschieden werden, die mit den Eigenschaften des Körpers, Überdosierung und der falschen Kombination von Arzneimitteln zusammenhängen. Das Prinzip der Entwicklung von Nebenwirkungen ist jeweils unterschiedlich und die Behandlungsschemata sind unterschiedlich.
Daneben gibt es sogenannte pseudoallergische Reaktionen, die durch Freisetzung von Mediatoren aus Mastzellen und Basophilen ohne Beteiligung von spezifischem Immunglobulin E auftreten.
Die häufigsten Allergien gegen Medikamente werden durch folgende Medikamente verursacht:
- Antibiotika;
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
- strahlenundurchlässige Medikamente;
- Impfstoffe und Seren;
- Antimykotika;
- Hormone;
- Plasmaersatzstoffe;
- Arzneimittel, die im Prozess der Plasmapherese verwendet werden;
- Lokalanästhetika;
- mit Vitaminen.
Darüber hinaus kann es aufgrund einiger Hilfsstoffe auftreten, beispielsweise Stärke mit einer Überempfindlichkeit gegen Getreide usw. Dies sollte auch bei der Verwendung von Medikamenten berücksichtigt werden.
Die Hauptgründe für das Auftreten von Symptomen einer allergischen Reaktion in allen Kategorien von Patienten sind:
- ständig steigender Konsum von Medikamenten;
- weit verbreitete Selbstmedikation aufgrund der Verfügbarkeit von Medikamenten und deren Verkauf an der Verkaufsstelle;
- mangelndes Bewusstsein der Bevölkerung über die Gefahren einer unkontrollierten Therapie;
- Umweltverschmutzung;
- Krankheiten mit infektiöser, parasitärer, viraler oder pilzlicher Natur, sie sind selbst keine Allergene, sondern schaffen die Voraussetzungen für die Entwicklung einer Überempfindlichkeitsreaktion;
- der Verzehr von Fleisch und Milch von Nutztieren, die mit verschiedenen Futtermitteln mit Antibiotika, Hormonen usw. verfüttert werden
In größerem Maße aber für solche Allergien prädisponiert:
- Patienten mit erblicher Veranlagung für Überempfindlichkeitsreaktionen;
- Patienten mit früheren Anzeichen einer Allergie jeglicher Ätiologie;
- Kinder und Erwachsene, bei denen eine helminthische Invasionen diagnostiziert wurde;
- Patienten, die die empfohlene Dosis des Arzneimittels, die Anzahl der Tabletten oder das Volumen der Suspension überschreiten.
Bei Säuglingen treten verschiedene Manifestationen der immunologischen Reaktion auf, wenn die stillende Mutter die entsprechende Diät nicht einhält.
Die Arzneimittelallergie (mit Ausnahme einer pseudoallergischen Reaktion) entwickelt sich erst nach einer Sensibilisierungsphase, dh Aktivierung des Immunsystems durch den Hauptbestandteil des Arzneimittels oder der Zusatzstoffe. Die Entwicklungsrate der Sensibilisierung hängt weitgehend von der Art der Verabreichung des Arzneimittels ab. Das Anwenden des Arzneimittels auf die Haut oder der Gebrauch durch Inhalation führt daher schnell zu einer Reaktion, führt jedoch in den meisten Fällen nicht zur Entwicklung von Manifestationen, die für das Leben des Patienten gefährlich sind.
Mit der Einführung einer Medikamentenlösung in Form intravenöser oder intramuskulärer Injektionen besteht jedoch ein hohes Risiko für eine sofortige allergische Reaktion, beispielsweise einen anaphylaktischen Schock, der bei der Einnahme der Tablettenform des Arzneimittels äußerst selten ist.
In den meisten Fällen sind Arzneimittelallergien durch Manifestationen gekennzeichnet, die für andere Arten einer ähnlichen Immunreaktion typisch sind. Das:
- Nesselsucht, juckender Hautausschlag, der einer Brennnesselverbrennung ähnelt;
- Kontaktdermatitis;
- Festes Erythem, im Gegensatz zu anderen Anzeichen einer allergischen Reaktion, äußert es sich in Form einer deutlich begrenzten Stelle im Gesicht, den Genitalien und der Mundschleimhaut;
- Akneform Ausbruch;
- Ekzem;
- Erythema multiforme, gekennzeichnet durch das Auftreten von allgemeiner Schwäche, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, kann sich in der Temperatur erhöhen, dann kommt es nach einigen Tagen zu einem papulösen Hautausschlag mit der korrekten Form von rosa Farbe;
- Stevens-Johnson-Syndrom, eine komplizierte Art von exsudativem Erythem, begleitet von schwerem Hautausschlag an Schleimhäuten, Genitalien;
- Epidermolysis bullosa, deren Foto in spezialisierten Nachschlagewerken zur Dermatologie zu finden ist, äußert sich in Form von erosivem Hautausschlag auf Schleimhäuten und Haut und einer erhöhten Anfälligkeit für mechanische Verletzungen;
- Lyell-Syndrom, seine Symptome sind die rasche Niederlage großer Hautpartien, begleitet von einer allgemeinen Intoxikation und einer Verletzung der inneren Organe.
Darüber hinaus gehen Allergien gegen Medikamente manchmal mit einer Hemmung der Blutbildung einher (in der Regel wird dies vor dem Hintergrund einer längeren Verwendung von NSAIDs, Sulfonamiden, Aminazinen bemerkt). Eine solche Krankheit kann sich auch als Myokarditis, Nephropathie, systemische Vaskulitis, Periarteriitis nodosa manifestieren. Einige Medikamente verursachen Autoimmunreaktionen.
Eines der häufigsten Anzeichen einer Allergie sind Gefäßschäden. Sie manifestieren sich auf verschiedene Weise: Wenn die Reaktion das Blutkreislaufsystem beeinflusst, kommt es zu einem Hautausschlag, die Niere verursacht Nephritis und die Lungenpneumonie. Aspirin, Chinin, Isoniazid, Jod, Tetracyclin, Penicillin und Sulfonamide können eine thrombozytopenische Purpura verursachen.
Allergien gegen Medikamente (normalerweise Serum und Streptomycin) betreffen manchmal auch die Herzkranzgefäße. In diesem Fall entwickelt sich das für den Herzinfarkt charakteristische klinische Bild. In einer solchen Situation helfen instrumentelle Untersuchungsmethoden dabei, eine genaue Diagnose zu stellen.
Hinzu kommt eine Kreuzreaktion, die sich aus der Kombination bestimmter Medikamente ergibt. Dies wird hauptsächlich beobachtet, wenn gleichzeitig Antibiotika der gleichen Gruppe eingenommen werden, wobei mehrere Antimykotika (z. B. Clotrimazol und Fluconazol) und nichtsteroidale Antiphlogistika (Aspirin + Paracetamol) kombiniert werden.
Allergie gegen Medikamente: Was ist zu tun, wenn Symptome auftreten?
Die Diagnose einer solchen Reaktion auf Medikamente ist ziemlich kompliziert. Bei einer charakteristischen allergischen Vorgeschichte und einem typischen Krankheitsbild ist es natürlich nicht schwierig, ein solches Problem zu identifizieren. In der täglichen Praxis eines Arztes wird die Diagnose jedoch dadurch erschwert, dass allergische, toxische und pseudoallergische Reaktionen sowie einige Infektionskrankheiten ähnliche Symptome aufweisen. Dies wird insbesondere vor dem Hintergrund bereits bestehender immunologischer Probleme noch verschärft.
Nicht weniger Schwierigkeiten treten bei verzögerten Arzneimittelallergien auf, wenn der Zusammenhang zwischen Behandlungsverlauf und aufgetretenen Symptomen nur schwer nachvollziehbar ist. Darüber hinaus kann das gleiche Medikament verschiedene klinische Anzeichen verursachen. Die spezifische Reaktion des Körpers erfolgt nicht nur am Werkzeug selbst, sondern auch an seinen Metaboliten, die durch die Umwandlung in der Leber gebildet werden.
Ärzte sagen uns, was zu tun ist, wenn Sie gegen Medikamente allergisch sind:
- Sammeln einer Anamnese über das Vorhandensein ähnlicher Krankheiten in einer relativen, anderen, früheren Manifestation einer allergischen Reaktion. Sie erfahren auch, wie der Patient die Impfung verträgt und Langzeittherapien mit anderen Medikamenten durchführt. Ärzte fragen sich normalerweise, ob eine Person auf die Blüte bestimmter Pflanzen, Staub, Lebensmittel oder Kosmetika reagiert.
- Stufenweise Formulierung von Hauttests (Tropfen, Anwendung, Narbenbildung, intradermal).
- Blutuntersuchungen zur Bestimmung spezifischer Immunglobuline, Histamin. Das negative Ergebnis dieser Tests schließt jedoch die Möglichkeit einer allergischen Reaktion nicht aus.
Die häufigsten Karnevariationstests haben jedoch mehrere Nachteile. So kann bei einer negativen Reaktion auf die Haut das Fehlen von Allergien durch orale oder parenterale Verabreichung nicht garantiert werden. Darüber hinaus sind solche Analysen während der Schwangerschaft kontraindiziert, und bei der Untersuchung von Kindern unter 3 Jahren können falsche Ergebnisse erzielt werden. Ihr Informationsgehalt ist bei gleichzeitiger Therapie mit Antihistaminika und Kortikosteroiden sehr gering.
Was tun, wenn Sie gegen Medikamente allergisch sind:
- Zunächst sollten Sie die Einnahme des Medikaments sofort beenden.
- nimm ein Antihistaminikum zu Hause;
- wenn möglich, den Namen der Medikamente und die aufgetretenen Symptome festlegen;
- Suchen Sie qualifizierte Hilfe.
Bei einer schweren, lebensbedrohlichen Reaktion wird die weitere Therapie nur im Krankenhaus durchgeführt.
Allergische Reaktion auf Medikamente: Behandlung und Prävention
Verfahren zur Beseitigung der Symptome einer unerwünschten Reaktion auf ein Arzneimittel hängen von der Schwere der Immunantwort ab. So kann in den meisten Fällen auf Histaminrezeptorblocker in Form von Tabletten, Tropfen oder Sirup verzichtet werden. Das effektivste Mittel wird als Tsetrin, Erius, Zyrtec betrachtet. Die Dosierung wird abhängig vom Alter der Person bestimmt, beträgt jedoch normalerweise 5-10 mg (1 Tablette) für einen Erwachsenen oder 2,5-5 mg für ein Kind.
Wenn eine allergische Reaktion auf Medikamente schwerwiegend ist, werden Antihistaminika parenteral verabreicht, das heißt in Form von Injektionen. Adrenalin und wirksame entzündungshemmende und krampflösende Medikamente werden in das Krankenhaus injiziert, um die Entwicklung von Komplikationen und Tod zu verhindern.
Entfernen Sie die allergische Reaktion des Soforttyps zu Hause mithilfe der Lösung Prednisolon oder Dexamethason. Mit der Neigung zu solchen Krankheiten müssen diese Mittel notwendigerweise in der Heimatapotheke vorhanden sein.
Um keine primäre oder wiederholte allergische Reaktion auf Medikamente zu entwickeln, müssen solche vorbeugenden Maßnahmen ergriffen werden:
- Vermeiden Sie die Kombination nicht kompatibler Arzneimittel
- Die Dosierung der Arzneimittel sollte unbedingt dem Alter und dem Gewicht des Patienten entsprechen. Darüber hinaus werden mögliche Verletzungen der Nieren und der Leber berücksichtigt.
- Die Methode der Verwendung des Arzneimittels muss sich strikt an die Anweisungen halten, dh es ist beispielsweise nicht möglich, ein verdünntes Antibiotikum in die Nase, in die Augen zu graben oder es hineinzunehmen.
- Bei intravenöser Infusion von Lösungen sollte die Verabreichungsrate eingehalten werden.
Wenn Sie vor der Impfung zu Allergien neigen, sind chirurgische Eingriffe, diagnostische Tests mit röntgendichten Mitteln (z. B. Lipiodol Ultra-Fluid) und eine prophylaktische Prämedikation mit Antihistaminika erforderlich.
Allergien gegen Medikamente treten besonders in der Kindheit häufig auf. Daher ist es sehr wichtig, einen verantwortungsvollen Umgang mit Medikamenten zu nehmen, nicht mit der Selbstmedikation.
Drogenallergien: Symptome und Behandlung
Was ist eine Drogenallergie?
Die Krankheit ist eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels oder einem der Hilfsstoffe, aus denen das Arzneimittel besteht.
Eine Allergie gegen Drogen entsteht nur bei der Wiedereinführung von Medikamenten. Die Krankheit kann sich als Komplikation manifestieren, die während der Behandlung einer Krankheit auftritt, oder als Berufskrankheit, die sich als Folge eines längeren Kontakts mit Medikamenten entwickelt.
Ein Hautausschlag ist das häufigste Symptom bei Arzneimittelallergien. In der Regel tritt es innerhalb einer Woche nach Beginn des Drogenkonsums auf, wird von Juckreiz begleitet und verschwindet einige Tage nach Absetzen des Medikaments.
Statistiken zufolge tritt die Medikamentenallergie am häufigsten bei Frauen auf, hauptsächlich bei Menschen zwischen 31 und 40 Jahren, und bei der Hälfte der allergischen Reaktionen, die mit Antibiotika in Verbindung stehen.
Bei der Einnahme ist das Risiko der Entwicklung einer Arzneimittelallergie geringer als bei intramuskulärer Verabreichung und erreicht bei intravenöser Verabreichung die höchsten Werte.
Symptome einer Medikamentenallergie
Klinische Manifestationen einer allergischen Reaktion auf Arzneimittel werden in drei Gruppen unterteilt. Erstens sind dies Symptome, die sofort oder innerhalb einer Stunde nach der Verabreichung des Arzneimittels auftreten:
- akute Urtikaria;
- akute hämolytische Anämie;
- anaphylaktischer Schock;
- Bronchospasmus;
- Quincke schwillt an.
Die zweite Gruppe von Symptomen sind allergische Reaktionen des subakuten Typs, die sich 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels bilden:
- makulopapulöser Ausschlag;
- Agranulozytose;
- Fieber;
- Thrombozytopenie.
Zu letzterer Gruppe gehören schließlich auch Manifestationen, die sich innerhalb weniger Tage oder Wochen entwickeln:
- Serumkrankheit;
- Verletzungen innerer Organe;
- Purpura und Vaskulitis;
- Lymphadenopathie;
- Polyarthritis;
- Arthralgie
In 20% der Fälle tritt eine allergische Nierenschädigung auf, die bei der Einnahme von Phenothiazinen, Sulfonamiden oder Antibiotika nach zwei Wochen auftritt und als pathologisches Sediment im Urin nachgewiesen wird.
Leberschäden treten bei 10% der Patienten mit Medikamentenallergien auf. Läsionen des Herz-Kreislaufsystems treten in mehr als 30% der Fälle auf. Läsionen der Verdauungsorgane treten bei 20% der Patienten auf und manifestieren sich als:
Bei Gelenkschäden wird meistens eine allergische Arthritis beobachtet, die bei der Einnahme von Sulfonamiden, Penicillin-Antibiotika und Pyrazolon-Derivaten auftritt.
Beschreibungen der Symptome einer Arzneimittelallergie:
Allergie-Behandlung
Die Behandlung von Medikamentenallergien beginnt mit der Abschaffung des Medikaments, was zu einer allergischen Reaktion führt. Bei milden Medikamentenallergien genügt es, die Medikation einfach abzubrechen, woraufhin die pathologischen Manifestationen schnell verschwinden.
Patienten haben oft Nahrungsmittelallergien, daher benötigen sie eine hypoallergene Diät mit eingeschränkter Kohlenhydrataufnahme sowie den Ausschluss von Nahrungsmitteln, die intensive Geschmacksempfindungen verursachen:
Drogenallergie, manifestiert sich in Form von Angioödem und Urtikaria und wird durch die Verwendung von Antihistaminika gestoppt. Wenn die Symptome von Allergien nicht bestehen, wenden Sie die parenterale Verabreichung von Glukokortikoiden an.
In der Regel werden toxische Läsionen der Schleimhäute und der Haut mit Medikamentenallergien durch Infektionen kompliziert, wodurch den Patienten Breitbandantibiotika verschrieben werden, deren Wahl ein sehr schwieriges Problem ist.
Bei ausgedehnten Hautläsionen wird der Patient als Verbrennungspatient behandelt. Daher ist die Behandlung von Medikamentenallergien eine sehr schwierige Aufgabe.
Welche Ärzte sollten bei einer Arzneimittelallergie eingesetzt werden?
Wie behandelt man Drogenallergien?
Eine Allergie gegen Drogen kann nicht nur bei anfälligen Menschen beobachtet werden, sondern auch bei vielen schwerkranken Menschen. Gleichzeitig sind Frauen anfälliger für die Manifestation einer Medikamentenallergie als männliche Vertreter. In solchen Fällen kann es zu einer absoluten Überdosis von Medikamenten kommen, wenn eine zu hohe Dosierung verschrieben wird.
Allergie oder Nebenwirkungen?
Letzteres wird oft mit den Begriffen "Nebenwirkungen auf Drogen" und "individuelle Intoleranz gegenüber dem Medikament" verwechselt. Nebenwirkungen sind Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Arzneimitteln in therapeutischer Dosis auftreten, wie in der Gebrauchsanweisung angegeben. Individuelle Intoleranz - dies sind die gleichen Nebenwirkungen, die nicht in der Liste der Nebenwirkungen aufgeführt sind und seltener auftreten.
Klassifizierung der Arzneimittelallergie
Komplikationen, die sich aus der Wirkung von Medikamenten ergeben, lassen sich in zwei Gruppen einteilen:
- Komplikationen der unmittelbaren Manifestation.
- Komplikationen einer verzögerten Manifestation:
- verbunden mit Änderungen der Empfindlichkeit;
- nicht im Zusammenhang mit Empfindlichkeitsänderungen.
Beim ersten Kontakt mit dem Allergen treten möglicherweise keine sichtbaren und unsichtbaren Manifestationen auf. Da Medikamente selten einmal genommen werden, steigt die Reaktion des Körpers mit der Anhäufung von Reizstoffen. Wenn wir über die Gefahr für das Leben sprechen, treten Komplikationen der unmittelbaren Manifestation auf.
Allergie nach Medikamenten verursacht:
- anaphylaktischer Schock;
- Hautallergie von Medikamenten, Angioödem;
- Urtikaria;
- akute Pankreatitis.
Die Reaktion kann in sehr kurzer Zeit von wenigen Sekunden bis zu 1–2 Stunden erfolgen. Es entwickelt sich schnell, manchmal blitzt es. Erfordert eine medizinische Notfallversorgung. Die zweite Gruppe wird oft durch verschiedene dermatologische Manifestationen ausgedrückt:
- Erythrodermie;
- exsudatives Erythem;
- kernartiger Ausschlag.
Es manifestiert sich in einem Tag und mehr. Es ist wichtig, die Hautmanifestationen der Allergie rechtzeitig von anderen Hautausschlägen zu unterscheiden, einschließlich solcher, die durch Infektionen im Kindesalter verursacht werden. Dies gilt insbesondere, wenn bei einem Kind eine Allergie gegen das Arzneimittel vorliegt.
Risikofaktoren für Arzneimittelallergien
Risikofaktoren für Medikamentenallergien sind der Kontakt mit Medikamenten (Sensibilisierung von Drogen findet sich häufig bei Beschäftigten im Gesundheitswesen und in der Pharmazie), längerer und häufiger Gebrauch von Medikamenten (regelmäßige Einnahme ist weniger gefährlich als zeitweilige Einnahme) und Polyphragmen.
Darüber hinaus steigt das Risiko einer Medikamentenallergie:
- erbliche Belastung;
- Pilzerkrankungen der Haut;
- allergische Erkrankungen;
- Nahrungsmittelallergien.
Impfstoffe, Seren, fremde Immunglobuline und Dextrane sind als Substanzen mit Proteincharakter vollwertige Allergene (sie verursachen die Bildung von Antikörpern im Körper und reagieren mit ihnen), während die Mehrzahl der Medikamente Haptene sind, dh Substanzen, die antigen erhalten Eigenschaften erst nach Kombination mit Serumproteinen oder -geweben.
Als Ergebnis erscheinen Antikörper, die die Grundlage für eine Arzneimittelallergie bilden, und wenn das Antigen erneut injiziert wird, wird ein Antigen-Antikörper-Komplex gebildet, der eine Reaktionskaskade auslöst.
Allergische Reaktionen können zu Medikamenten führen, einschließlich Antiallergika und sogar Glucocorticoiden. Die Fähigkeit niedermolekularer Substanzen, allergische Reaktionen zu verursachen, hängt von ihrer chemischen Struktur und ihrem Verabreichungsweg ab.
Bei Einnahme ist die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen geringer, das Risiko steigt bei intramuskulärer Injektion und ist bei intravenöser Verabreichung maximal. Die größte sensibilisierende Wirkung tritt bei der intradermalen Verabreichung von Medikamenten auf. Die Verwendung von Depotpräparaten (Insulin, Bicillin) führt häufiger zur Sensibilisierung. Die "atopische Prädisposition" der Patienten kann erblich sein.
Ursachen der Medikamentenallergie
Die Grundlage dieser Pathologie ist eine allergische Reaktion, die aus einer Sensibilisierung des Körpers gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels resultiert. Dies bedeutet, dass nach dem ersten Kontakt mit dieser Verbindung Antikörper dagegen gebildet werden. Daher können schwere Allergien auftreten, selbst wenn der Wirkstoff nur minimal verabreicht wird, zehn oder hundert Mal weniger als die übliche therapeutische Dosis.
Eine Arzneimittelallergie tritt nach dem zweiten oder dritten Kontakt mit der Substanz auf, jedoch niemals unmittelbar nach dem ersten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Körper Zeit benötigt, um Antikörper gegen diesen Wirkstoff herzustellen (mindestens 5-7 Tage).
Bei den folgenden Patienten besteht das Risiko einer Arzneimittelallergie:
- Selbstmedikation verwenden;
- Allergiker leiden;
- Patienten mit akuten und chronischen Erkrankungen;
- immungeschwächte Menschen;
- kleine Kinder;
- Menschen, die einen professionellen Kontakt mit Drogen haben.
Allergie kann bei jeder Substanz auftreten. Meistens scheint es jedoch bei den folgenden Medikamenten:
- Serum oder Immunglobuline;
- antibakterielle Wirkstoffe der Penicillin-Reihe und Sulfonamidgruppen;
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
- Schmerzmittel;
- Drogen, Jodgehalt;
- B-Vitamine;
- Antihypertensiva.
Es kann Kreuzreaktionen auf Arzneimittel geben, die ähnliche Substanzen in ihrer Zusammensetzung haben. Bei einer Novocain-Allergie kann es daher zu einer Reaktion auf Sulfanilamid-Medikamente kommen. Die Reaktion auf nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente kann mit einer Allergie gegen Lebensmittelfarbstoffe kombiniert werden.
Folgen von Medikamentenallergien
Aufgrund der Erscheinungsformen und möglichen Konsequenzen können selbst milde Fälle von allergischen Reaktionen des Arzneimittels das Leben des Patienten gefährden. Dies ist auf die Möglichkeit einer raschen Verallgemeinerung des Prozesses unter Bedingungen einer relativen Insuffizienz der Therapie zurückzuführen, deren Verzögerung in Bezug auf die progressive allergische Reaktion.
Erste Hilfe bei Medikamentenallergien
Erste Hilfe bei der Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks sollte unverzüglich und unverzüglich geleistet werden. Sie müssen den folgenden Algorithmus befolgen:
Drogenallergien bei Kindern
Bei Kindern entwickelt sich eine Allergie häufig zu Antibiotika und insbesondere zu Tetracyclinen, Penicillin, Streptomycin und seltener zu Cephalosporinen. Wie bei Erwachsenen kann es außerdem von Novocain, Sulfonamiden, Bromiden, B-Vitaminen sowie jenen Präparaten, die Jod oder Quecksilber enthalten, auftreten. Bei längerer oder falscher Lagerung werden Medikamente häufig oxidiert, abgebaut und werden dadurch zu Allergenen.
Drogenallergien bei Kindern sind viel schwerer als Erwachsene - der übliche Hautausschlag kann sehr unterschiedlich sein:
- vesikulär;
- Urtikarnoy;
- papularisch;
- bullös;
- papulös-vesikulär;
- erythemaler Plattenepithel
Die ersten Anzeichen einer Reaktion eines Kindes sind Fieber, Krämpfe und Blutdruckabfall. Es können auch Abnormalitäten in den Nieren, vaskuläre Läsionen und verschiedene hämolytische Komplikationen auftreten.
Die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion bei Kindern in einem frühen Alter hängt in gewissem Maße von der Art der Medikamentengabe ab. Die maximale Gefahr besteht in der parenteralen Methode, die Injektionen, Injektionen und Inhalationen beinhaltet. Dies ist insbesondere bei Problemen mit dem Gastrointestinaltrakt, Dysbakteriose oder in Verbindung mit Nahrungsmittelallergien möglich.
Spielen auch eine wichtige Rolle für den Kinderkörper und Indikatoren für Medikamente wie biologische Aktivität, physikalische Eigenschaften, chemische Eigenschaften. Sie erhöhen die Chance, eine allergische Reaktion zu entwickeln, Krankheiten, die ansteckend sind und die Arbeit des Ausscheidungssystems schwächen.
Die Behandlung kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden, je nach Schweregrad von:
- Verschreiben von Abführmitteln;
- Magenspülung;
- Antiallergika nehmen;
- Verwendung von Enterosorbentien.
Akute Symptome erfordern einen dringenden Krankenhausaufenthalt des Kindes. Zusätzlich zur Behandlung benötigt er Bettruhe und reichliches Trinken.
Es ist immer besser zu verhindern als zu heilen. Und dies ist besonders für Kinder relevant, da ihr Körper mit allen Arten von Beschwerden schwieriger zu behandeln ist als ein Erwachsener. Um dies zu erreichen, ist es notwendig, die Auswahl der Medikamente für die medikamentöse Therapie sorgfältig und sorgfältig anzugehen, und die Behandlung von Kindern mit anderen allergischen Erkrankungen oder atopischer Diathese erfordert eine besondere Überwachung.
Wenn Sie eine heftige Reaktion des Körpers in Form unangenehmer Symptome auf ein bestimmtes Arzneimittel feststellen, sollte diese nicht erneut eingeführt werden. Diese Informationen müssen auf der Vorderseite der medizinischen Karte des Kindes angezeigt werden. Ältere Kinder sollten immer darüber informiert werden, auf welche Medikamente sie unerwünscht reagieren.
Diagnose von Medikamentenallergien
Zunächst führt der Arzt eine gründliche Anamnese durch, um die Diagnose von Medikamentenallergien zu ermitteln und festzustellen. Oft reicht diese Diagnosemethode aus, um die Krankheit genau zu bestimmen. Das Hauptproblem bei der Sammlung von Anamnese ist eine allergische Vorgeschichte. Neben dem Patienten selbst befragt der Arzt alle Angehörigen zum Auftreten verschiedener Arten von Allergien in der Familie.
Im Falle, dass die genauen Symptome nicht ermittelt werden oder aufgrund der geringen Informationsmenge, führt der Arzt zur Diagnose Labortests durch. Dazu gehören Labortests und provokative Tests. Es werden Tests mit den Medikamenten durchgeführt, auf die der Körper reagieren soll.
Zu den Labormethoden zur Diagnose einer Medikamentenallergie gehören:
- Radioallergosorbens-Methode;
- Enzymimmuntestverfahren;
- Shelleys basophiler Test und seine Varianten;
- Chemilumineszenzverfahren;
- fluoreszierendes Verfahren;
- Test auf Freisetzung von Sulfidol-Leukotrienen und Kaliumionen.
In seltenen Fällen wird die Diagnose einer Medikamentenallergie mit den Methoden provokativer Tests durchgeführt. Diese Methode ist nur anwendbar, wenn es nicht möglich ist, das Allergen mithilfe von Anamnese- oder Labortests festzustellen. Provokative Tests können von einem Allergologen in einem speziellen Labor durchgeführt werden, das mit Wiederbelebungsgeräten ausgestattet ist. In der heutigen Allergologie ist der sublinguale Test die häufigste diagnostische Methode für Arzneimittelallergien.
Prävention von Drogenallergien
Es ist notwendig, die Anamnese unter voller Verantwortung durchzuführen. Bei der Identifizierung von Arzneimittelallergien in der Geschichte der Krankheit ist es notwendig, die Arzneimittel zu beachten, die eine allergische Reaktion verursachen. Diese Medikamente müssen durch andere ersetzt werden, die keine gemeinsamen antigenen Eigenschaften haben, wodurch die Möglichkeit einer Kreuzallergie ausgeschlossen wird.
Darüber hinaus muss herausgefunden werden, ob der Patient und seine Angehörigen an einer allergischen Erkrankung leiden.
Das Vorhandensein von allergischer Rhinitis, Asthma, Urtikaria, Pollinose und anderen allergischen Erkrankungen bei einem Patienten ist eine Kontraindikation für die Verwendung von Arzneimitteln mit ausgeprägten allergenen Eigenschaften.
Pseudoallergische Reaktion
Neben echten allergischen Reaktionen können auch pseudoallergische Reaktionen auftreten. Letztere werden manchmal als falsch allergisch, nicht immunoallergisch bezeichnet. Pseudoallergische Reaktion, klinisch ähnlich einem anaphylaktischen Schock und erfordert die Verwendung derselben Maßnahmen, die als anaphylaktischer Schock bezeichnet werden.
Ohne sich im klinischen Bild zu unterscheiden, unterscheiden sich diese Reaktionen auf Arzneimittel in ihrem Entwicklungsmechanismus. Wenn pseudoallergische Reaktionen nicht zu einer Sensibilisierung des Arzneimittels führen, entwickelt sich die Antigen-Antikörper-Reaktion nicht, aber es gibt eine unspezifische Liberalisierung von Mediatoren wie Histamin und Histamin-ähnlichen Substanzen.
Tipp 1: Wie wirkt sich eine Allergie gegen Drogen aus?
Inhalt des Artikels
- Wie wirkt sich eine Allergie gegen Drogen aus?
- Wie manifestiert sich eine Allergie?
- Wie Allergiesymptome schnell lindern können
Arten der Reaktion
Arzneimittel werden aus potenziell toxischen Substanzen für den Körper hergestellt. Wenn das Medikament in kleinen Mengen gemäß der Gebrauchsanweisung oder der Verordnung eines Arztes eingenommen wird, verursacht es keine Vergiftung und wirkt sich positiv auf den Körper aus. Beispielsweise verringert die Medizin die Schmerzen, beseitigt Infektionen und verbessert die Herzfunktion. Neben einer positiven Reaktion haben Medikamente auch einen anderen Effekt, der die Funktion menschlicher Organe negativ beeinflussen kann - unerwünschte und allergische Reaktionen.
Die Symptome einer Medikamentenallergie können in drei Gruppen unterteilt werden. Zu den Symptomen von Typ 1 gehören akute Reaktionen, die sofort oder in einem Abstand von höchstens einer Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten. Darunter sind anaphylaktischer Schock, Angioödem, ein Asthma bronchiale, akute Urtikaria und Anämie. Die Gruppe 2 der Symptome umfasst Reaktionen, die innerhalb eines Tages nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten. In diesem Fall können die Veränderungen für den Menschen kaum wahrnehmbar sein und können nur bei Blutuntersuchungen festgestellt werden. Längere allergische Reaktionen können der Gruppe 3 zugeordnet werden. Sie entwickeln sich mehrere Tage nach der Einnahme des Medikaments und sind am komplexesten. Serumkrankheit (Hautausschlag, Juckreiz, Fieber, Hypotonie, Lymphadenopathie usw.), allergische Blutkrankheiten, Entzündungen in den Gelenken und Lymphknoten verschiedener Körperteile können auf Typ 3 zurückgeführt werden.
Besonderheiten der Medikamentenallergie
Die Arzneimittelallergie zeichnet sich durch ihren paroxysmalen Beginn aus. In diesem Fall kann das gleiche Arzneimittel nach jeder Verabreichung verschiedene allergische Reaktionen hervorrufen, die sich nicht nur in der Art, sondern auch in der Intensität unterscheiden.
Hautmanifestationen von Allergien sind eine der häufigsten Reaktionen. Auf der Haut kann sich fleckiger, nodulärer, blasenartiger Ausschlag befinden, der wie Lichenrosa, Ekzem oder exsudative Diathese sein kann. Die häufigsten Symptome sind Angioödeme und Urtikaria, die häufig die einzigen Manifestationen einer allergischen Reaktion auf ein bestimmtes Medikament sind. In den meisten Fällen kann Urtikaria aufgrund der Penicillin-Aufnahme auftreten.
Im Falle einer Medikamentenallergie sollte sich der Patient an Ihren Arzt wenden, um ein alternatives Medikament zu erhalten. Vor der Konsultation sollte das Medikament abgesetzt werden. Bei schweren Allergiesymptomen können Sie Antihistaminika verwenden (z. B. Claritin, Zyrtec, Flixonase). Wenn der Patient Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks zeigte, sollte dringend ein Krankenwagen gerufen werden. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn ein Hautausschlag und Asthma auftreten.
Allergie gegen Drogen - Symptome, Behandlung, Ursachen
Was tun, wenn Sie allergisch gegen das Arzneimittel sind?
Eine Allergie gegen Medikamente ist nicht so selten, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag. Laut medizinischen Statistiken ist die Zahl der Opfer mit einer negativen Reaktion des Körpers auf die chemischen Bestandteile von Arzneimitteln dreimal so hoch wie die Zahl der bei Autounfällen getöteten Personen.
Ärzte behaupten, diese Situation habe sich aufgrund der Neigung der Russen zur Selbstmedikation entwickelt. Daher ist es so wichtig zu verstehen, was eine Medikamentenallergie ist, welche Ursachen und Symptome es gibt.
Was ist das
Allergien gegen Drogen können bei jedem auftreten. Es ist eine negative Reaktion des Körpers auf die Einnahme von Medikamenten.
Darüber hinaus können diese pharmakologischen Wirkstoffe in jeder Dosierungsform vorliegen:
Das Risiko für Nebenwirkungen des Körpers ist für diejenigen, die zur Amateur-Therapie neigen, höher, was zu einer ungeordneten Behandlung von Therapeutika führt. Gehorsame Patienten sind jedoch nicht immun gegen die Verschlechterung ihres körperlichen Zustands nach Einnahme des Medikaments.
Frauen leiden meistens an Allergien gegen Medikamente. Bei Frauen in ländlichen Gebieten ist dies jedoch weniger üblich. Erhöhtes Risiko für diese Krankheit bei Arbeitern der Medizin und der pharmakologischen Industrie. In einigen Fällen sind die Symptome der Angestellten so stark, dass sie den Arbeitsplatz wechseln müssen.
Pseudoallergie
Pseudoallergien gegen Drogen (falsche allergische Reaktion) sind symptomatisch in ihren Symptomen. Im ersten Fall gibt es einen Schwellengehalt des Substanz-Allergens im Blut. Wenn dieser Indikator nicht übersteigt, kann der Patient ein Therapeutikum einnehmen, ohne negative Symptome zu riskieren.
Gründe
Jedes pharmakologische Arzneimittel ist ein komplexer, chemisch aktiver Wirkstoff, der auf der Grundlage eines einzelnen Wirkstoffs und von Hilfsstoffen hergestellt wird:
Hilfskomponenten spielen eine wichtige Rolle und dienen dazu, die Abgabegeschwindigkeit des Hauptarzneimittels zu regulieren und den Ort seiner Freisetzung im Körper des Patienten zu kontrollieren. Jede Komponente des Arzneimittels kann Arzneimittelallergien verursachen.
Der Mechanismus seiner Entwicklung ist allgemein wie folgt:
- lymphoide Zellen, die sich in den Lymphknoten, im Knochenmark, in der Milz und in anderen Organen und Systemen des Körpers befinden, beginnen, humorale Antikörper der Gamma-Globulingruppe zu bilden, die nur mit spezifischen Antigenen assoziiert werden können;
- ein Antigen-Antikörper-Komplex wird gebildet;
- es kommt zu einer unzureichend erhöhten Immunantwort des Körpers auf Komponenten des Arzneimittels (normalerweise sollte die Reaktion der Bedrohung angemessen sein);
- Das klinische Bild zeigt eine negative Reaktion auf das Arzneimittel.
Die Fähigkeit von pharmakologischen Mitteln, einen Antigen-Antikörper-Komplex zu bilden, hängt von der Form ihrer Freisetzung und dementsprechend ihrer Verabreichung ab. Die geringste Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit wird bei der Einnahme der Tabletten registriert.
Das Risiko steigt bei intramuskulärer Verabreichung und steigt bei intravenöser Verabreichung sogar noch mehr. Im letzteren Fall kann sich eine negative Reaktion sofort entwickeln und erfordert dringend ärztliche Hilfe.
Die Ursachen für Allergien können sehr unterschiedlich sein, die folgenden werden jedoch als die wichtigsten angesehen:
- genetische Anfälligkeit für die Unverträglichkeit einer Substanz (Idiosynkrasie - festgestellt bei der ersten Dosis des Arzneimittels und wird auf Lebenszeit beobachtet);
- unkontrollierte und wahllose Einnahme pharmakologischer Wirkstoffe (Selbstmedikation);
- zwei oder mehr Drogen gleichzeitig einnehmen;
- längere Exposition gegenüber einem pharmakologischen Wirkstoff;
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber einer oder mehreren Komponenten des Arzneimittels.
Einige Medikamente sind schlecht miteinander kombiniert. Bei der Entwicklung eines Behandlungsplans verwenden Ärzte geprüfte Behandlungspläne mit einem minimalen Risiko, eine Allergie gegen Medikamente zu entwickeln. Bei der Selbstbehandlung ist es nicht möglich, die richtige Dosierung und den Verabreichungszeitplan zu wählen, da hierfür besondere Kenntnisse erforderlich sind.
Die Medikamente, die am häufigsten allergische Reaktionen hervorrufen
Allergologen haben eine eigene schwarze Liste von Therapeutika. Dazu gehören:
- Antibiotika, die Penicillin enthalten;
- Analgetika;
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
- Sulfonamide;
- Seren und Impfstoffe;
- Ergänzungen.
Es gibt häufige Fälle von negativen Reaktionen auf Antihistaminika, die darauf abzielen, andere Formen von Allergien zu beseitigen.
Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen:
- das Medikament über einen langen Zeitraum einnehmen;
- Diabetes mellitus 1 und 2 Grad;
- Nahrungsmittelallergien;
- chronische Krankheiten.
Symptome
Die Allergie gegen Drogen manifestiert sich auf unterschiedliche Weise, die von den individuellen Merkmalen des Patienten bestimmt wird. Die Aufhebung des Wirkstoff-Allergens bewirkt drei Auswirkungen:
- Die spontane Beseitigung von Symptomen, die bei unterschiedlichen Geschwindigkeiten auftreten können, hat zur Folge.
- Erfordert eine Notfallversorgung.
- Im Laufe der Zeit werden bei wiederholtem Gebrauch des Arzneimittels, das die Allergie auslöste, die Symptome, die beim letzten Mal auftraten, nicht erkannt. Anpassungsreaktionen an das Allergen traten auf.
Eine Liste der häufigsten Symptome der Krankheit finden Sie in der nachstehenden Tabelle.
Häufige Reaktion auf Penicillin-Antibiotika. Manifestiert durch Rötung der Haut in bestimmten Körperbereichen, begleitet von Juckreiz und Brennen, Blasenbildung. Mögliches Angioödem.
Registrieren Sie sich in 25% der Fälle von Medikamentenallergien. Es ist eine Form der Urtikaria. Manifestiert ein vorübergehendes Ödem der Dermis und des Unterhautgewebes, der Schleimhäute.
Es tritt bei 5% der Patienten auf, ist eine Reaktion auf Penicilline und Cephalosporine. Entwickelt sich 7-8 Tage nach Behandlungsbeginn. Nach Absetzen des Arzneimittels stabilisiert sich der Zustand innerhalb von 24 bis 48 Stunden.
Registrieren Sie sich in 20% der Fälle, die ersten Symptome treten 10 bis 14 Tage nach Therapiebeginn auf. Sie sind eine Reaktion auf Phenothiazine, Sulfonamide, Antibiotika.
In 10% der Fälle registrieren. Die häufigsten Erscheinungen: Gelbfärbung der Haut, Juckreiz, Fieber. Sie sind eine Reaktion auf Erythromycin, Aminozzin, Antikoagulanzien, Sulfonamide, Antidepressiva und Tuberkulostatika.
Schäden am Herz-Kreislauf-System
In 30% der Fälle registrieren. Am häufigsten manifestiert sich durch die Entwicklung oder Verschlimmerung von allergischer Perikarditis, Myokarditis, Hypertonie. Herzschäden sind selten.
Läsionen des Atmungssystems
Manifestiertes Asthma, Bronchospasmus.
Läsionen des Verdauungssystems
In 20% der Fälle registrieren. Ausgedrückt in der Störung des Magen-Darm-Trakts und der Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.
Häufige Symptome bei Erwachsenen sind:
- Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Werte;
- Asthmaanfälle;
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Rötung und Hautausschlag;
- anaphylaktischer Schock;
- fieberhafte Bedingungen;
- Verletzungen der inneren Organe.
Bei Kindern ist Rhinitis eine der häufigsten Symptome einer Medikamentenallergie, die häufig von Tränenfluss, Niesen und Kopfschmerzen begleitet wird. Unter den Symptomen eines dermatologischen Profils ist die Urtikaria am häufigsten.
Je nach Geschwindigkeit der Entwicklung allergischer Reaktionen gibt es drei Gruppen von Zuständen.
Sofort
Entwicklung innerhalb der ersten 24 Stunden nach Einnahme des Mittels
Entwicklung innerhalb weniger Tage nach Einnahme des Medikaments
Tritt sofort oder innerhalb der ersten Stunde nach Verabreichung des Arzneimittels auf. Dies sind Zustände wie:
- Das Auftreten von Blutungen aufgrund einer Abnahme der Blutplättchenzahl.
- Febrile-Staaten.
- Verschlimmerung von Krankheiten durch bakterielle Schäden.
- Verschlimmerung von Erkrankungen der Gelenke.
- Allergische Vaskulitis
- Verschlimmerung von Erkrankungen der inneren Organe.
Allergietests
Bei einer Arzneimittelallergie wird die Identifizierung eines echten Allergens dadurch erschwert, dass der Patient die Symptome, die durch die Verwendung eines pharmakologischen Arzneimittels erzielt werden, häufig nicht anpasst. Daher ist die Sammlungsgeschichte schwierig. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie die Klinik kontaktieren und eine Reihe von Tests bestehen müssen.
In folgenden Fällen können Sie eine Medikamentenallergie vermuten:
- direkte Beziehung zwischen Zulassung und Sensibilisierung;
- Verbesserung nach der Aufhebung des Mittels;
- Ähnlichkeit der Symptome mit ähnlichen Reaktionen auf das Medikament.
Es gibt zwei Möglichkeiten zur Überprüfung: Labortests und provokative Tests.
Die Ergebnisse von Labortests können nicht als absolut zuverlässig bezeichnet werden. Diese Forschungsmethode zeigt nur eine Wahrscheinlichkeit von 65-85%. Da keine genauen Daten vorliegen, bei denen das Arzneimittel negative Symptome verursacht hat, werden Tests mit dem wahrscheinlichsten in diesem klinischen Bild durchgeführt.
Der Hauttest, der traditionell bei Nahrungsmittelallergien durchgeführt wird, wird nicht für Medikamente angewendet. Hier wurde ein anderer Ansatz entwickelt, um die Reaktionen des Körpers des Patienten auf bestimmte Arzneimittel zu erkennen.
Bei Verdacht auf Unverträglichkeit wird aus einer Vene Blut entnommen und Labortests durchgeführt, woraufhin sie feststellen:
- Empfindlichkeit gegenüber T- und B-Lymphozyten;
- das Vorhandensein und die Menge an freien Antikörpern im Serum;
- Thrombozytenzahl und andere Blutzellen.
Wenn die Labortests nicht die für die Diagnose erforderlichen Informationen lieferten, führen sie provokante Tests durch. Es gibt zwei Typen:
- Sublingual Während dieser Studie nimmt der Patient 1/4 der therapeutischen Dosis ein. Die Ergebnisse werden nach 15 Minuten ausgewertet.
- Dosiert Beginnend mit den minimalen Dosen und schrittweise Erhöhung der Dosis wird dem Patienten das Medikament auf verschiedene Weise verabreicht: dermal, intramuskulär oder oral.
Die Untersuchungen werden unter den Bedingungen eines Krankenhauses in dem mit der Wiederbelebungsausrüstung ausgestatteten Raum durchgeführt. Der Zustand des Patienten wird fortlaufend überwacht und die Aufgabe des qualifizierten medizinischen Personals erfüllt.
Testen Sie nicht auf Arzneimittelallergien:
- während der Verschlimmerung der Krankheit;
- in der Zeit des Tragens eines Kindes;
- Kinder unter 6 Jahren;
- wenn der Patient zuvor einen anaphylaktischen Schock erlitten hat.
Behandlung
Empfehlungen beziehen sich auf die Behandlung von Erwachsenen und Kindern.
- Wenn Symptome einer Allergie gegen ein Medikament festgestellt werden, muss dieses zunächst abgebrochen werden: Die Einnahme des Arzneimittels muss abgebrochen werden.
- Nehmen Sie so schnell wie möglich ein Antihistaminikum ein.
- Bitten Sie einen Spezialisten in der Klinik um Hilfe.
Bei Hautreaktionen können Sie den Zustand mit Hilfe einfacher Maßnahmen lindern:
- kühl duschen
- auf die Läsion antipruritische und entzündungshemmende Mittel anwenden;
- frei geschnittene Kleidung tragen;
- nimm ein Antihistamin;
- Reduzieren Sie die Zeit unter freiem Sonnenlicht auf ein Minimum.
Mit der Entwicklung von Ödemen, dem Auftreten von schwerer Atemnot, Schwäche und Schwindel, starken Kopfschmerzen müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.
Wenn Symptome einer Anaphylaxie (Übelkeit, Erbrechen, spontanes Wasserlassen und Stuhlgang, Kurzatmigkeit, Krampfsyndrom) auftreten, sollte Folgendes getan werden:
- bleib ruhig und denke klar;
- versuchen, die Ursache einer solchen Reaktion des Organismus herauszufinden und zu beseitigen;
- nimm ein Antihistamin;
- Bei Atembeschwerden Adrenalin oder Bronchodilatator einnehmen;
- Im Falle von Schwindel und Schwäche ist es notwendig, sich hinzulegen und den unteren Teil des Körpers anzuheben, so dass die Beine höher sind als der Kopf (dies wird den Blutfluss zum Gehirn erleichtern);
- Krankenwagen rufen.
Diejenigen, die zu allergischen Reaktionen neigen, sollten ein spezielles Notfall-Kit haben. Diese Empfehlung gilt für Personen mit allergischen Angehörigen. Eine solche Vorsichtsmaßnahme hilft nicht nur, den Zustand zu lindern, sondern auch Leben zu retten.
Die Behandlung von Medikamentenallergien zielt immer darauf ab, die Ursache und die Symptome zu beseitigen. Mit rechtzeitigen Maßnahmen sind die Aussichten positiv. Der Zustand des Patienten stabilisiert sich innerhalb von 1-48 Stunden.